在治疗癌症中,放疗是一种很常见的治疗方法,可以用于杀死癌细胞和缩小肿瘤。然而,传统的放射治疗方法可能会对正常细胞造成损伤,因此病人或许需要接受更多的治疗。为了解决这个问题,质子和重离子放疗方法成为一颗冉冉升起的新星正被广泛研究。
放疗和放疗中的价格天花板质子重离子放疗有什么差异?
——拿普通放疗来说,常规一个疗程大概花费在5万元上下,还纳入国家医保;而质子重离子放疗,一个疗程的价格自费大概要30余万。那质子治疗的效果如何呢?它与普通放疗的差别又在哪里呢?
普通放疗VS质子放疗原理有什么不同?
放疗,我们都知道是用射线来照射肿瘤,杀死癌细胞。
普通放疗用的是光子线,像大家熟知的X射线、γ射线等。不论是标准化疗,还是较为先进的三维适形放疗、强调放疗、立体定向治疗用的都是光子线,之所以名字和价格不同主要是它们瞄准肿瘤的方式不同,精准程度也不同。但打出去的线依旧是光子线。
质子放疗和重离子放疗,虽然也是放疗大家族中的一员。但释放出来的射线不一样了,不是光子线而是由质子和重离子组成的粒子线。因此它改变不再是瞄准肿瘤的方式。
粒子线与光子线有什么不同?
那么粒子线比光子线的优势在哪里呢?粒子线(质子射线+重粒子射线)在肿瘤的位置释放最大的能量之后迅速将剂量降为零,几乎不会损伤到肿瘤后面的正常组织。而光子线(普通放疗常用的伽马射线、中子射线、X射线等)照射的特点是初进人体时剂量最大,逐步衰减,如果肿瘤部位较深,可能光子线在肿瘤部位的照射剂量仅剩50%左右。因此,想要通过普通放疗达到预想的结果,就要考虑到路途中的损耗,加大辐射的剂量。这显然也会加大放疗的副作用。我们也无法完全避免光子射线对肿瘤后面的组织造成辐射伤害。
质子重离子治疗能够更加精准地瞄准肿瘤组织,并减少对周围健康组织的损害,真正从意义上实现“定点爆破癌细胞”,从而减轻患者的痛苦和副作用。
质子重离子放疗的价格是普通放疗的几倍,疗效也有几倍吗?
质子重离子放疗之所以更贵,并非因为其疗效真的数倍于常规放疗,而是成本高。
那么,质子重离子治疗到底需要多少费用呢?
首先,需要明确的是,质子重离子治疗的费用是由多个因素决定的。这些因素包括治疗机器的成本、设备的维护和运营费用、医生和技术人员的工资、治疗的剂量和时间、以及医院和保险公司的定价政策等等,其中设备费用是质子重离子治疗价格昂贵的主要原因。一台质子重离子加速器的价格通常在1亿美元以上,而碳离子加速器的价格更是超过了3亿美元。除此之外,设备的运营和维护费用也非常高昂。因此,建设和运营一个质子重离子治疗中心需要投入大量资金。
根据美国国家癌症研究所(National Cancer Institute)的数据,质子重离子治疗的平均费用约为10万美元到20万美元。这一费用相较于传统的放射治疗方法要高出许多,但是相对于其他高度个体化的治疗方法,质子重离子治疗的费用并不算过高。以下为部分国家质子重离子治疗的典型费用范围(通常不包括其他医疗费用,如手术费用、住院费用和药物费用):
· 中国:质子重离子治疗的费用通常在250,000人民币到300,000人民币之间。
· 美国:质子重离子治疗的费用通常在100,000美元到200,000美元之间,这相当于700,000人民币到1,300,000人民币之间。
· 日本:质子重离子治疗的费用通常在390万日元到680万日元之间,这相当于200,000人民币到350,000人民币之间。
值得一提的是,由于质子重离子治疗的技术仍然处于发展阶段,一些医疗保险公司已经开始覆盖质子重离子治疗,但是对于不同的保险公司和不同的治疗方案,覆盖范围和费用也会有所不同。不过,随着技术的成熟和应用的普及,相信这种治疗方法的费用也会逐渐降低。
总的来说,质子重离子治疗是一种前沿的放射治疗方法,能够为癌症患者带来更好的治疗效果和生活质量。虽然其费用相对较高,但是与其带来的好处相比,这种治疗方法的价值是不言而喻的。
参考文献:[1]Berman AT, James SS, Rengan R. Proton Beam Therapy for Non-Small Cell Lung Cancer: Current Clinical Evidence and Future Directions[J]. Cancers (Basel), 2015, 7(3): 1178−1190.DOI: 10.3390/cancers7030831.
[2]Chuong MD, Hallemeier CL, Jabbour SK, et al. Improving Outcomes for Esophageal Cancer using Proton Beam Therapy[J]. Int J RadiatOncolBiolPhys, 2016, 95(1): 488−497. DOI: 10.1016/j.ijrobp.2015.11.043.